在过去短短的二十年时间里,随着新医疗技术的发展,很多癫痫治疗患者也因此受益,不断涌现出的新的抗癫痫合理用药,今天我在这里介绍的经典性抗癫癎药丙戊酸钠(又名:德巴金?)仍是治疗各种癫癎病的标准药物,该药物的安全性以及有效性已经到广大患者的普遍认可,在经过40年以上的临床使用后得到充分证实。
用法:口服。
用量:德巴金几乎不加重任何类型癫癎发作,认知影响很小。一般剂量为20~30mg/kg,但是,当用此剂量范围不能控制发作时,可进一步增加至足够剂量。如果病人每日用量超过50mg/kg,应对病人仔细监测。
儿童:通常剂量每日300mg。
成人:通常剂量为每日20~30mg/kg。
老年人:要根据控制发作来决定剂量。
不良反应:
神经病学障碍:在本品治疗期间,少数患者出现昏睡或木僵,并导致一过性昏迷(脑病),治疗过程中,可单独出现或和癫痫发作同时出现。当剂量减少或停用时,这些症状会减少。
2.消化道紊乱(恶心、胃痛)多出现在治疗开始时,但是不需停止治疗,症状通常可在数天内消失。
3.血液系统:多为血小板减少,罕有贫血、白细胞减少或全血细胞减少。
4.偶有胰腺炎的报导,有时导致死亡。有脉管炎的报导无紊乱也有报导。
5.罕有肝功能损害。
6.致畸胎危险。
偶有报导可逆或不可逆的丧失,但其因果关系尚末明确。丙戊酸可引起皮肤反应,如皮疹。在某些病例有毒性上皮坏死溶解,Steven综合征,多形性细斑也有报导。有单独报导,伴随丙戊酸治疗出现可逆性Fanconi氏综合征,但其作用机理未明。
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